Qué es el copago
El copago es el monto fijo de dinero que se le pide abonar a un paciente con seguro médico por cada servicio que se consuma en asistencia sanitaria. Ya sea una consulta médica, exámenes solicitados por el médico, internado o recetas médicas.
El monto de copago es preestablecido por la empresa aseguradora, y será el mismo sin importar la frecuencia en que se use el servicio.
El costo del copago puede variar dependiendo de tres factores: dónde se recibe la atención médica, el tipo de médico que te atenderá (médico general o especialista), y el tipo de receta médica que se te brinde (medicamentos de marca o genéricos).
No todos los planes de seguro de salud tienen copagos, por lo que esto solo aplicará si tu póliza tiene este modo añadido a tu plan.
Deducible, Copago y Coseguro
Los tres son costos de desembolso, los cuales te permiten saber en qué momento y qué cantidad debes pagar por tu seguro de salud.
El deducible es un monto de pago anual por la mayoría de servicios y recetas médicas que vayas a cubrir durante el tiempo que estés asegurado. Debe realizarse antes que tu plan de salud comience.
Si tu plan de salud es con copago, pagarás la cantidad establecida en el mismo momento en que recibes el servicio médico (ya sea en el mismo consultorio del médico o en la farmacia de la clínica).
Teniendo en cuenta cómo funciona tu plan de seguro de salud, lo que abonas en copagos puede llegar a contar para alcanzar el deducible.
El coseguro es un costo compartido con tu empresa aseguradora luego de alcanzar el máximo de tu deducible. Este pago se realiza según el porcentaje que se te haya encomendado. Es decir, si te toca pagar el 20% del servicio, se cancela y la empresa aseguradora cubre el 80% restante.
Existen diversos tipos de seguros de salud que ya te hemos explicado en Kolondoo. ¿Aún no los has visto? Visita nuestro blog y entérate en qué consiste un Seguro Potestativo EsSalud y la diferencia con el seguro tradicional, qué son las EPS y en qué nos favorecen, y mucho más.
Preguntas frecuentes
El copago se abona por el asegurado al momento de asistir a una atención médica. Este monto se suma con lo que cubre la empresa aseguradora para cubrir el servicio que te ha brindado el establecimiento médico donde te has atendido.
- Reducción de gastos en atención en clínicas privadas.
- Acceso a una gran cantidad de médicos y especialistas profesionales.
- Rápida atención médica.
- Reducción y flexibilidad con la prima.
Beneficios del Copago
El seguro de salud con copago puede ofrecerte toda una serie de beneficios que te mostramos a continuación:
- El copago nos echa una mano con la disminución de los costos médicos en las clínicas privadas.
- Nos brinda acceso a médicos especialistas sin necesidad de aumentar el costo de las primas. En su lugar nos aporta gran flexibilidad, pues eres tú el que decidirá la cuota del seguro con respecto al copago. Es decir, entre más reducida la prima, el copago será más alto.
- Se cancela de manera automática cuando se decide abandonar el servicio del seguro de salud.
- Te abre las puertas a médicos que son especialistas profesionales y que te atenderán de una manera mucho más personalizada y adecuada según tus necesidades.
- El seguro de salud con copago te brinda la posibilidad de realizar un reembolso de lo que se ha gastado hasta alcanzar la cantidad acordada del copago.
- Los seguros de salud con copago suelen ofrecerte programas de prevención para infantes, así como programas de detección precoz a determinados tipos de cáncer.
¿Con copago o sin copago?
El seguro de salud con copago es ideal para personas que desean ahorrar dinero y cuentan con un estado de salud positivo. Es así cómo podemos beneficiarnos más de este servicio, ya que es un pago fijo por cada atención médica y sus servicios derivantes.
En pocas palabras, si nuestro estado de salud actualmente requiere frecuentes visitas al médico, es preferible tener un seguro de salud sin copago pues, a la larga, podríamos llegar a gastar más.
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